大家好，我是仁风。
在深耕中医养生、和大家交流健康的这些年里，我接触过无数为睡觉发愁的朋友。无论是在社交媒体上的留言，还是私底下的咨询，我发现一个非常普遍且有趣的现象：至少有30%嚷嚷着自己“失眠”的人，其实根本没有病。
他们焦虑，往往是因为被“必须睡够8小时”或者“必须倒头就睡”的标准给困住了。一旦做不到，就觉得自己身体垮了，肾虚了，甚至开始胡乱吃药。
作为一名中医养生的践行者，今天我想跳出那些晦涩的医书，用最通俗的大白话，结合现代医学数据和咱们老祖宗的中医智慧，跟大家好好聊聊：到底什么是失眠？什么情况下你其实睡得很好，根本不用瞎折腾？
先搞清楚：你是“失眠”还是“睡眠障碍”？
很多人把这两个词混着用，但在医学上，它们不是一回事。
什么是睡眠障碍（Sleep Disorders）？
这是一个大筐，里面装了所有跟睡觉有关的毛病。不仅包括睡不着，还包括睡不醒（嗜睡症）、睡觉打呼噜憋气（呼吸暂停）、甚至梦游。这是一个总称。
什么是失眠（Insomnia）？ 这才是大多数人关心的问题。
在临床上，并不是你有一天没睡好就叫失眠。作为医生，我们判断失眠通常看三个硬指标（参考DSM-5标准）： 入睡困难： 躺下30分钟还睡不着。 维持困难： 半夜醒来超过2次，且很难再睡着。 早醒： 比平时早醒2小时以上。
最关键的一点是： 这些情况必须每周至少发生3次，持续至少3个月，并且严重影响了你第二天的生活（比如头晕、心慌、无法工作）。 如果你昨晚熬夜刷剧，今天困得不行，那不叫失眠，那叫“睡眠剥夺”。如果你虽然睡得少，但第二天精神抖擞，那是你的天赋，下面我会细说。
睡眠这事儿，真的要“看人下菜碟”
很多人问我：“仁风，标准睡眠到底是多少小时？” 我会反问：“你是谁？多大岁数？男的女的？” 因为睡眠需求在不同人群中差异巨大，中医讲“三因制宜”（因时、因地、因人），在睡眠上体现得淋漓尽致。
分年龄：老少不一样 孩子： 也就是中医讲的“纯阳之体”，生长发育快，需要大量睡眠。新生儿一天睡14-17小时，那是他们在长脑子。 成年人： 7-9小时是标准，但不是铁律。 老年人： 这是误区最多的地方。很多老人来看诊，说“我以前都能睡8小时，现在6小时就醒，是不是病了？” 其实大概率不是。
随着年龄增长，大脑中的“松果体”钙化，褪黑素分泌减少，睡眠能力自然下降。中医认为这是“肾精亏虚，气血不足”，导致心神无法长时间内敛。只要醒后精神好，6个小时对于65岁以上的人来说，完全正常。
分性别：男女有别 数据很残酷，女性患失眠的风险比男性高出约40%。 女性： 一生中要经历月经、怀孕、更年期。每一次激素波动（雌激素、孕激素变化）都会直接冲击睡眠中枢。特别是更年期女性，中医称为“天癸竭”，阴虚火旺，盗汗潮热，这时候的睡不好是生理转折期的症状，需要调理，但不要恐慌。
男性： 虽然失眠比例低，但男性更容易患“睡眠呼吸暂停综合征”（睡觉打呼噜憋醒）。这在中医里往往属于“痰湿内阻”，不仅影响睡眠，还伤心血管。
分人种：基因里的秘密 虽然不管是白人、黑人还是黄种人，生理结构一样，但在美国的流行病学调查中发现： 非裔美国人的睡眠时间普遍比白人短，且深睡眠比例较低。这既有社会压力的因素，也有一定的遗传易感性。 亚裔人群（我们中国人）往往对睡眠环境更敏感，更容易产生“入睡性焦虑”。
划重点！这三种情况，请放过你自己 作为中医爱好者，我最想告诉大家的是：以下这几种情况，不需要吃药，不需要针灸，甚至不需要调整。
情况一：你是“短睡眠基因者”（Short Sleeper） 我在临床上遇到过一位华尔街的高管，每天只睡4-5个小时，但他精力极其旺盛，逻辑清晰，甚至比睡8小时的人还精神。他很担心自己会猝死，来找我扎针。
我检查了他的脉象，有力而平缓，舌苔正常。我告诉他：“你这是天赋，别人羡慕都来不及。” 科学研究表明，大约有1%到3%的人携带DEC2基因突变，他们天生只需要睡4-6小时就能完全恢复。历史上，丘吉尔、撒切尔夫人都是这样的人。如果你睡得少但精神好，别强迫自己躺够8小时，躺着也是焦虑。
情况二：急性应激反应（考试、面试、失恋前） 明天要高考了，或者明天要见大客户，今晚睡不着。这是病吗？ 不是。这是人类进化的保护机制。 在远古时代，如果老虎在山洞外，你还能呼呼大睡，那你早被吃掉了。
中医讲这叫“卫气不得入于阴”，是你身体的阳气为了应对明天的挑战，处于“备战状态”。 这种短暂的（几天内的）睡不着，完全不用管。只要你不因“睡不着”而感到恐惧，身体会自动在事情结束后补回来的。
情况三：社交时差（Social Jetlag） 周一到周五像打仗，周六周日狂补觉。虽然我们不提倡熬夜，但如果你的睡眠总量按“周”计算是达标的，且身体没有不适，偶尔的弹性睡眠不需要当成病来治。人体有很强的代偿能力。
四、 那么，中医是怎么看待真正需要治疗的睡眠？ 去除了上面那些误解，如果你真的属于**“想睡睡不着，白天像梦游”**，这时候中医针灸就派上用场了。
中医不讲“安眠药”，我们讲“调神”。 我们的身体里有两套系统： 西医叫： 交感神经（负责兴奋）和副交感神经（负责放松）。 中医叫： 阳和阴。
失眠，本质上就是**“阳不入阴”**。就好比太阳下山了，但地面的余热散不掉，夜晚就无法降临。 我在治疗时，常用针灸刺激以下几个关键点，大家平时也可以按揉： 神门穴： 手腕上，它是心经的原穴，专门负责“关掉”大脑的杂音。
安眠穴： 耳后高骨下方，这是经外奇穴，顾名思义，就是让你安睡的。 印堂穴： 就在两眉之间。很多焦虑型失眠的患者，这块肌肉是紧绷的。一针下去，或者用手指推按，紧绷感消失，人立刻就会有困意。
睡眠不是一场比赛，不需要每个人都跑进8小时的终点线。
作为医生，我希望大家记住：衡量睡眠好坏的唯一标准，是你第二天的精神状态，而不是闹钟上的数字。
如果你只是偶尔睡不着，请试着接纳它，起来看本书，喝杯热牛奶。
如果你确实长期痛苦，建议寻找专业的中医师，通过针灸调节阴阳平衡，或者寻求现代医学的心理认知疗法（CBT-I），而不是自己去药店随便买褪黑素。
睡个好觉，从放过自己开始。